FINAL EVALUATION: PRIMARY HEALTH CARE SECTOR POLICY SUPPORT PROGRAMME – SOUTH AFRICA (PrimCare SPSP) (FWC SIEA 2018- LOT4: HUMAN DEVELOPMENT AND SAFETY NET) (August-Nov. 2019)

[:en]The purpose of the PrimCare Sector Policy Support Programme (PrimCare SPSP) is to accompany the current Government reforms in the health sector, in order to make the system: a) more equitable, thanks to Universal Health Coverage (called ‘National Health Insurance’) b) more effective, i.e. shift from a hospital-based approach to a clinic/primary health care one c) more efficient, i.e. shift from a curative, costly approach to a preventative one focusing at behaviour change communication, community health workers and promoting healthy choices. The main results anticipated were as follows: a) Increased access to Primary Health Care (PHC) services b) Improved quality of PHC services c) Improved capacity for management of primary healthcare facilities d) Accelerated implementation of national plans for HIV/AIDS and TB e) Improved Maternal and Child Health.

The main objectives of this project/evaluation are twofold:

  • Produce an overall independent assessment of the past performance of the PrimCareSPSP, using the five standard DAC evaluation criteria, namely: relevance, effectiveness, efficiency, sustainability and perspectives of impact, paying particular attention to its results measured against its expected objectives (including the PrimCare SPSP contribution towards the Government of South Africa health strategies and policies, by providing opportunities to advance towards Universal Health Coverage); and the reasons underpinning such results; comparison with other aid modalities (grant projects and complementary measures supported in the PrimCare SPSP), in order to assess the complementarity and synergy (or discrepancy) of these modalities with budget support; the effects of the budget support operation on the M&E systems
  • Document key lessons learnt, best practice, conclusions and related recommendations, in order to improve current and future Actions, specifically in middle and high-middle income countries, in line with the SDG 3.8 of advancing universal health coverage, by also producing case studies, videos, cost-effectiveness, efficiency and scalability analysis (“value for money”/business cases), for ease of communicating what the programme has achieved. In addition, the evaluation will assess: a) the EU added value and b) the coherence of the Action itself, with the EU strategy in South Africa and with other EU policies and Member State Actions, and other donors such as the Global Fund and USAID.

This project is financed by the EU and implemented by ANCE in cooperation with EMERCON.[:el]Από επιδημιολογική άποψη, η Νότια Αφρική αντιμετωπίζει τετραπλή επιβάρυνση από νοσήματα όπως (1) HIV / AIDS και Φυματίωση (2) ασθένειες που σχετίζονται με τη φτώχεια και οδηγούν σε υψηλά επίπεδα Μητρικής και Παιδικής (κάτω των 5 ετών) θνησιμότητας (3) Μη Μεταδιδόμενες Ασθένειες, δηλαδή ασθένειες που χαρακτηρίζουν περισσότερο τις προηγμένες κοινωνίες (4) Βία και τραυματισμοί. Υποστηρίζοντας το στόχο της κυβέρνησης της Νότιας Αφρικής για την υγεία, το χρηματοδοτούμενο από την ΕΕ πρόγραμμα στήριξης πολιτικής για την πρωτοβάθμια περίθαλψη υγείας (126 εκατ. ευρώ) τέθηκε σε εφαρμογή το 2011 και διήρκησε έως τις 03/02/2017.

Στόχος του Προγράμματος Στήριξης της Πολιτικής για την Πρωτοβάθμια Περίθαλψη Υγείας (PrimCare SPSP) είναι να υποστηρίξει τις τρέχουσες κυβερνητικές μεταρρυθμίσεις στον τομέα της υγείας, ώστε να κάνει το σύστημα: α) πιο δίκαιο, χάρη στην Καθολική Υγειονομική Κάλυψη (Εθνικό Ασφαλιστικό σύστημα Υγείας) β) πιο αποτελεσματικό γ) πιο αποδοτικό. Τα κύρια αναμενόμενα αποτελέσματα ήταν τα εξής: α) Αυξημένη πρόσβαση στις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης β) Βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης γ) Βελτίωση της ικανότητας διαχείρισης των υπηρεσιών πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης δ) Ταχεία εφαρμογή των εθνικών σχεδίων για το HIV / AIDS και της φυματίωσης ε) Βελτίωση της υγείας των μητέρων και των παιδιών. Οι κύριοι στόχοι αυτού του έργου / αξιολόγησης είναι:

  • Να εκπονήσει μια συνολική ανεξάρτητη αξιολόγηση των παλαιότερων επιδόσεων του PrimCareSPSP, χρησιμοποιώντας τα πέντε πρότυπα κριτήρια αξιολόγησης της Επιτροπής Αναπτυξιακής Βοήθειας (ΕΑΒ): συνάφεια, αποδοτικότητα, αποτελεσματικότητα, βιωσιμότητα και προοπτικές των επιπτώσεων, δίδοντας ιδιαίτερη προσοχή στα αποτελέσματά με βάση τους αναμενόμενους στόχους, και τους λόγους που δικαιολογούν τα αποτελέσματα αυτά, σύγκριση με άλλους τρόπους βοήθειας, προκειμένου να εκτιμηθεί η συμπληρωματικότητα και η συνέργεια (ή η ασυμφωνία) των εν λόγω τρόπων με τη δημοσιονομική στήριξη, τις επιπτώσεις της δράσης δημοσιονομικής στήριξης στα συστήματα παρακολούθησης και αξιολόγησης.
  • Να καταγράψει βασικά διδάγματα, βέλτιστες πρακτικές, συμπεράσματα και σχετικές συστάσεις, προκειμένου να βελτιωθούν οι τρέχουσες και μελλοντικές δράσεις, ιδίως στις χώρες μεσαίου και υψηλού-μεσαίου εισοδήματος, σύμφωνα με το SDG8 της προόδου της καθολικής υγειονομικής κάλυψης, ταυτόχρονα με την παραγωγή βίντεο, μελετών ειδικών περιπτώσεων, ανάλυση κόστους/αποτελεσματικότητας, αποδοτικότητας και κλιμάκωσης, ώστε να διευκολύνει την επικοινωνία των επιτευγμάτων του προγράμματος.

Το έργο υλοποιείται από την ANCE σε συνεργασία με την EMERCON.[:]